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2026年内科护理综合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时正确的氧疗原则是：

A.高浓度吸氧（＞35%）

B.低浓度低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.中浓度吸氧（35%-50%）

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

2.患者女性，52岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降3月”就诊，空腹血糖12.6mmol/L，诊断为2型糖尿病。护士对其进行饮食指导时，每日总热量计算的主要依据是：

A.身高和体重

B.年龄和性别

C.理想体重和活动强度

D.血糖和尿糖水平

答案：C

解析：糖尿病饮食总热量计算需先确定理想体重（理想体重kg=身高cm-105），再根据患者活动强度（轻、中、重体力劳动）计算每日每公斤理想体重所需热量（轻体力25-30kcal，中体力30-35kcal，重体力35kcal以上），最终得出总热量。

3.患者男性，45岁，因“上腹部疼痛3小时”急诊入院，查体：