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不稳定型心绞痛的中医护理方案

一、不稳定型心绞痛的前言

不稳定型心绞痛（UAP）是冠心病的常见类型，介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间，具有病情易变、进展迅速、猝死风险高等特点。中医护理作为中西医结合防治体系的重要组成部分，通过整体观念与辨证施护，可有效缓解症状、改善预后、降低复发风险。本方案立足中医“未病先防、既病防变”理念，结合现代医学护理规范，系统梳理UAP的中医护理要点，为临床提供可操作的实践指导。

二、不稳定型心绞痛的基础认知

（一）疾病定义与中医病名

现代医学中，UAP指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的临床状态，表现为胸痛发作频率、程度、持续时间增加，或静息/轻微活动时发作，常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集及血栓形成导致心肌缺血加重。

中医无“不稳定型心绞痛”病名，多归属于“胸痹”“心痛”范畴，《灵枢·厥病》载“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，与本病重症表现相似。

（二）中医病因病机

本病病位在心，涉及肝、脾、肾三脏，基本病机为“本虚标实”。本虚以气虚、阴虚、阳虚为主，标实以气滞、血瘀、痰浊、寒凝为核心。

1.标实：情志不遂（肝郁气滞）、饮食不节（痰浊内生）、寒邪内侵（寒凝心脉）均可导致气血运行不畅，心脉痹阻；

2.本虚：年老体衰（肾精不足）、劳倦过度（心气亏虚）、久病耗伤（气阴两虚）则心失所养，无力