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2026年颅脑重症监护考核题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.颅脑损伤患者，出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能的原因是（）

A.动眼神经损伤

B.视神经损伤

C.交感神经损伤

D.脑干损伤

答案：A。动眼神经支配瞳孔括约肌，动眼神经损伤可导致一侧瞳孔散大、对光反射消失。视神经损伤主要影响视力，交感神经损伤多出现瞳孔缩小等表现，脑干损伤虽也可影响瞳孔，但动眼神经损伤是一侧瞳孔散大最常见原因。

2.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、眩晕

C.头痛、呕吐、复视

D.头痛、呕吐、精神症状

答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型三主征，眩晕、复视、精神症状等也可能出现，但不是三主征。

3.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，最高得分是（）

A.10分

B.12分

C.15分

D.18分

答案：C。格拉斯哥昏迷评分从睁眼反应、语言反应、运动反应三方面进行评估，最高分为15分。

4.颅脑手术后患者头部抬高15°30°的目的是（）

A.减轻脑水肿

B.有利于呼吸道通畅

C.防止呕吐物误吸

D.减轻伤口疼痛

答案：A。头部抬高15°30°可促进静脉回流，减轻脑水肿。B选项保持呼吸道通畅主要通过正确的体位摆放、吸痰等措施；C选项防止呕吐物误吸主要是让患者头偏向一