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2025年版临床输血试题含答案通用版

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.临床输血的主要目的是补充患者体内丢失的血液成分，以下哪项不属于常规输血适应症？

A.急性失血导致血容量不足，血压下降

B.大面积烧伤导致血浆大量丢失

C.慢性贫血患者血红蛋白持续低于60g/L

D.肿瘤患者化疗后白细胞计数低于1.0×10?/L

解析：选项D属于支持性治疗范畴，白细胞减少主要需通过集落刺激因子等药物提升，而非输血。其余选项均为输血的明确适应症，其中A和B属于急性输血指征，C属于慢性输血指征。

2.交叉配血试验中，主侧凝集而次侧不凝集，最可能的原因是？

A.患者血清中存在抗A抗体

B.受血者红细胞膜上存在ABH抗原

C.供血者ABO血型与患者不符

D.患者存在不规则抗体

解析：主侧凝集表明患者血清与供血者红细胞存在ABO血型不相容（如O型血供A型血），次侧不凝集说明供血者红细胞未携带患者血清中的不规则抗体靶抗原，因此C为最可能原因。

3.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理机制是？

A.红细胞破坏导致的微血管栓塞

B.免疫复合物沉积于肺毛细血管内皮

C.血小板聚集引发肺微血栓形成

D.补体系统激活导致肺泡间质水肿