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侵蚀性(骨)关节病的护理查房

一、前言

护理查房作为临床护理工作中深化专业实践、提升护理质量的核心环节，是通过系统梳理患者病情、分析护理问题并制定针对性干预策略的重要手段。侵蚀性（骨）关节病作为一类以关节软骨破坏、骨侵蚀及滑膜炎症为特征的慢性进展性疾病，因其病程长、致残率高、症状反复等特点，对患者的躯体功能、生活质量及心理状态均造成显著影响。本次护理查房以一例典型侵蚀性（骨）关节病患者为对象，通过多维度病情分析、护理问题识别及干预措施优化，旨在为同类疾病的临床护理提供参考，同时强化护理团队对该疾病的认知与实践能力，最终实现改善患者预后、提高生存质量的目标。

二、患者病情汇报

本次查房对象为62岁女性患者，主诉“双手指间关节肿痛伴活动受限3年，加重1月”。现病史显示，患者3年前无明显诱因出现左手第2、3指间关节肿胀疼痛，受凉或劳累后加重，休息可缓解；1年前累及右手同部位关节，逐渐出现关节畸形（梭形肿胀）；近1月疼痛评分（NRS）由3分升至6分，晨起僵硬持续时间延长至1.5小时，握力明显下降（无法持杯），日常生活如穿衣、进食需他人协助。既往史：否认类风湿关节炎、痛风等病史，有20年家务劳动史（长期接触冷水）；家族史无特殊。辅助检查：双手X线示双侧第2、3指间关节间隙狭窄，边缘骨侵蚀（II级）；MRI提示滑膜增厚、关节腔少量积液；实验室检查：血沉（ESR）28mm/h（正常≤