中医内科淋证.pptVIP

*中医内科淋证淋证的定义:指因肾虚、膀胱湿热、气化失司所致,以小便频急,淋漓不尽,尿道涩痛,小腹拘急,或痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。历史沿革:1.淋之名称，始见于《内经》，《素问·六元正纪大论》称本病为淋”、淋閟”。2.《金匮要略》称其为淋秘”，将其病机归为热在下焦”，并对本病的症状作了描述：淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。”3.汉代华佗《中藏经》根据淋证临床表现不同，提出了淋有冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种。历史沿革4.《诸病源候论》将淋证的病机进行了高度概括：诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”5.《千金要方》、《外台秘要》将淋证归纳为石、气、膏、劳、热五淋；6.宋代《济生方》又分为气、石、血、膏、劳淋五种。明清时期，其辨证沦治又得到了很大的提高。7.《景岳全书》提出：淋证初起，虽多因于热，但由于治疗及病情变化各异，又可转为寒、热、虚等不同证型，从而倡导凡热者宜清，涩者宜利，下陷者宜升提，虚者宜补，阳气不固者宜温补命门”的原则。8.清·尤在泾在《金匮翼·诸淋》中说：初则热淋、血淋，久则煎熬水液，稠浊如膏如砂如石也。”说明各种淋证可相互转化，或同时存在。同时他提出开郁行气，破血滋阴”治疗石淋的原则。西医学根据本病的临床表现，类似于西医学所指的急、慢性尿路感染;泌尿道结核;