呼吸道异物的急救（课件PPT）.pptxVIP

呼吸道异物诊断与治疗要点儿童常见急症：识别、急救与处理策略

目录1、概述与诊断要点2、不同部位异物表现3、辅助检查方法4、急救处理技术5、手术治疗与抗感染

概述与诊断要点?多见于5岁以下小儿?常因口含食物哭笑、惊吓或突然摔倒而发生?有呼吸道进入异物史?根据异物的性质、大小、位置及活动性，表现不同症状

不同部位异物表现?喉异物：完全阻塞时不能发声，很快面色苍白、青紫、窒息；部分梗阻引起咳嗽、声嘶、喘鸣?气管异物：呛咳、气喘、呼吸困难和异常呼吸声（颈前可听到冲击声门下部拍击声），并能扪到冲击振动感?支气管异物：咳嗽、气喘、发绀及发热等；吸气性阻塞患侧可见肺不张，呼气性阻塞患侧可见肺气肿，严重者纵隔移位

辅助检查方法?做X线检查?直接喉镜检查?纤维喉镜检查

急救处理技术?婴儿：骑跨并俯卧于抢救者胳臂上，头低于躯干，用另一手掌根部用力叩击肩胛区数次，可能使异物随咳嗽排出?其他患者：采用Heimlieh手法（下图）

手术治疗与抗感染?严重呼吸困难、发绀甚至窒息者应速行直接喉镜、气管镜、支气管镜检查取出异物?或立即做环甲膜穿刺或切开、气管切开?异物取出后，给予抗感染治疗

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