气管内甲状腺腺瘤1例
论文关键词:气管内甲状腺腺瘤
内容摘要:
气管内甲状腺
论文内容:
气管内甲状腺腺瘤1例
周淑珍
气管内甲状腺罕见,今将我们遇到的1例诊疗情况介绍
患者女,47岁,因心悸气短,略声嘶1个月,于1998年3月21日由外科接
收入院。1年前患者无意中发现右颈前有1花生米大小的肿物并逐渐长大,今呈
鸽蛋大小。1个月前出现心悸气短及声音稍嘶哑,无饮水呛咳,也无多食善饥,
易怒,既往于88年曾行甲状腺瘤切除术,术后情况良好。
查体:体温,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压18/12Kpa,发育正常,
营养中等,行动自如,无眼球突出,口唇稍发绀,颈前的两侧外观较饱满于甲状
腺左顺右叶分别摸到和厘米的肿物,表面结节感,硬度中等,无
压痛,分界清,随吞咽而上下活动,未闻血管鸣,除胸骨柄处听诊闻及管状呼吸
音外,余无异常,我科会诊:间接喉镜下见喉粘膜无充血声带活动正常。颈椎正
侧位__线片显示,相当于甲大辩论软骨处可见气道明显受压征象,同位素、扫描、
甲状腺位置正常,形态不规整,腺体增大。以后内科行气管镜检查,见声门下1
厘米处的气管左侧后壁有肿物突出,几乎与对侧管壁接触,肿物表面光滑,见下
方粘膜正常,患者明显气短。我科再次会诊,间接喉镜下见声门下左侧可见
厘米的红色肿物。患者吸气性呼吸困难IIo。平卧时呈IIIO。同时CT扫描示气管
上端后壁有两个梭形软组织密度影突
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