急性心肌梗塞诊疗操作流程图.docVIP

急性心肌梗塞诊疗操作流程图

胸痛等疑似急性心肌梗塞病人到达急诊室或其它诊室

急诊心电图(10分钟内完成）（电话通知心电图室完成)

心电图记录确诊ST段抬高型急性心肌梗塞

立即转抢救室准备抢救及落实其它治疗措施

紧急通知专科医师或内科住院医师到急诊室主持抢救工作

(未到前先由急诊值班医师主持抢救）

专科医师与病人及家属谈话,交待病情的危险性，发病24小时内,特别是发病12小时内仍伴有胸痛的病人,建议立即转上级医院行急诊PCI（5分钟，时间就是心肌，时间就是生命）,并签病重（危)通知书.

要求转院要求住院

电话通知住院部准备好床位及抢救设备转院前准备工作(同时进行）

电话通知住院部准备好床位及抢救设备

家属签转院知情同意书通知总值班、专科医师电话通知上级医院通知救护车（立即执行）医师护送病人到床头，并向住院接诊医师交班（可先住院抢救，后补办住院手续）1、心电血压监护，吸氧。2、开放静脉通道。3、完善相关检查：血常规、血型、凝血功能、肌钙蛋白，生化全套。4、药物应用：阿斯匹林、氯吡格雷各三片嚼服抗血小板，辛伐他汀40mg调脂，稳定斑块，根据病情酌情使用吗啡镇痛、镇静（3-10mg静脉），美托洛尔25-50

家属签转院知情同意书

通知总值班、专科医师

电话通知上级医院

通知救护车（立即执行）

医师护送病人到床头，并向住院