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预防接种门诊质控评分细则

一、组织与人员管理

门诊的高效运转与安全底线依赖于明确的权责划分与人员资质合规，任何资质缺口或职责模糊都将直接导致接种事故责任无法追溯。

1.1人员资质与配备（总分15分）

评估项目

评分标准与判定依据

分值

评分方法

资质准入

接种人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士资格，并经县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训考核合格，取得培训合格证。

5

查阅证书原件。1人无执业资格或未经培训合格从事接种工作，扣5分并立即调离岗位

人员配比

门诊日接种量在50人次以下，至少配备2名接种人员；日接种量50人次以上，每增加25人次增配1名接种人员。

4

查阅排班表与接种日志。配比不达标扣4分

健康档案

直接从事接种的工作人员必须每年进行一次健康检查，建立健康档案。患有结核病、病毒性肝炎等传染病期间必须调离岗位。

3

查阅体检报告。缺体检报告或带病上岗扣3分

人员公示

门诊醒目位置必须公示接种人员姓名、资质、工号及照片，接受公众监督。

3

现场查看。未公示或公示信息与实际不符扣3分

1.2岗位职责与培训（总分10分）

1.岗位设置必须涵盖预检登记、接种实施、留观巡查与冷链管理四个核心环节。严禁一人同时兼任接种与冷链测温（存在自我监督盲区，易导致温度异常瞒报）。若门诊人员极度短缺，应当由门诊负责人指定轮班代管，代管