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妊娠期贫血患者的输血护理查房

一、前言

妊娠期贫血是孕期常见的合并症，约三成左右的孕妇会出现不同程度的贫血，其中重度贫血虽占比不高，但对母婴健康的危害极大——母体贫血会导致组织缺氧，引发头晕、乏力、心慌等不适，还可能增加妊娠期高血压、胎儿窘迫、产后出血等风险，严重时甚至危及母儿生命。对于口服铁剂等保守治疗无效的重度贫血患者，输血是快速改善症状、保障母儿安全的重要干预手段，但输血过程中的护理质量直接关系到输血的安全性和有效性。本次护理查房围绕一名重度缺铁性贫血妊娠期患者的输血护理实践展开，旨在梳理该病护理的核心要点，结合最新护理进展，为临床护理人员提供可借鉴的参考，同时关注患者的生理与心理需求，体现人性化护理的温度。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次查房的对象是一名28岁的孕妇，孕2产0，入院时孕周约34+5周，无明确既往贫血病史，此次妊娠后因早孕反应较重，进食量较少，后期虽食欲改善，但因担心体重增长过快刻意控制饮食。入院时患者精神萎靡，主诉“近1周头晕、乏力明显加重，稍微活动就心慌，爬一层楼梯要歇两次，偶尔还会耳鸣”。

2.2入院原因及现病史

患者因头晕、乏力加重影响日常活动前来就诊，入院后完善相关检查：血常规显示血红蛋白68g/L，血细胞比容21%，红细胞平均体积、平均血红蛋白量及浓度均显著降低；铁代谢指标提示血清铁蛋白5μg/L，血清铁3.2μmol/L，符合重度缺铁