中医内科学泄泻辨证课件(2).pptxVIP

中医内科学泄泻辨证论治病因病机·辨证分型·治法方药2026年

课程导览01溯源识泻定义源流与病机总纲02审因析机五大病因与核心病机03辨证分型六大证型辨证要点04方药精解五首经典方剂配伍05鉴别收束痢疾鉴别与治则总结

溯源识泻湿胜则濡泻，脾虚湿盛为纲从《内经》源流到病机总纲，建立泄泻认知基准01

泄泻的定义与临床特征泄泻是以排便次数增多、粪质稀薄，甚至泻出如水样为主症的脾胃肠病证泄与泻有别，粪出少而势缓者为泄、粪大出而势直无阻者为泻，近代多并称泄与泻有别3项粪出少而势缓粪出少而势缓者为泄粪大出而势直粪大出而势直无阻者为泻近代多并称泄泻并称，统称本病伴随症状与季节3项伴随症状常伴腹痛、肠鸣、食减发病季节一年四季均可发生高发时段夏秋两季较为多见西医对应疾病范围适用病种急慢性肠炎、肠易激综合征等适用条件出现泄泻表现时辨证论治均可参考本病进行辨证论治

病名源流与经典论述理论奠基内经鹜溏飧泄濡泄洞泄湿胜则濡泻清气在下生飧泄辨证发展金匮要略统称下利虚寒实热积滞湿阻气滞治法大成治泄九法淡渗升提清凉疏利甘缓酸收燥脾温肾固涩治泄九法九法淡渗升提清凉疏利甘缓酸收燥脾温肾固涩

脾虚湿盛为病机总纲泄泻之本，无不由于脾胃脾虚湿盛，升降失调，清浊不分，水谷杂下而成泻病机释要基本病机为脾虚湿盛，脾失健运、升降失调、清浊不分，水谷杂下而成泻病位在脾胃与大小肠，湿邪是主要病理因素肝、肾二脏亦可致泻，但均在脾虚基