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- 2026-11-03 发布于安徽
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护理查房血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期护理查房患肢护理·循证实践·团队协作汇报时间:2026
病例资料患者基本资料与病情演变Ⅲ期病变特征肢体缺血性病变的病理与临床表现患肢评估与护理问题系统评估并确立护理诊断护理措施逐项落实患肢护理干预效果评价与健康宣教评价成效并延伸出院指导护理查房·目录查房导览CONTENTS·血栓闭塞性脉管炎++++0102030405
病例资料从病史出发,锁定查房焦点01
病例资料患者基本资料与发病经过中年男性,长期吸烟,因右下肢静息痛伴足趾破溃入院。主诉夜间疼痛明显,常无法入睡;下垂肢体稍缓解,抬高时加重。病程演变初期间歇性跛行近数月持续静息痛右足大趾外侧不易愈合破溃入院查体神志清楚,生命体征平稳;右下肢皮温较对侧偏低,足背动脉及胫后动脉搏动明显减弱。既往史无高血压、糖尿病;家族无类似血管疾病记录。吸烟史十余年吸烟史约一包/日吸烟量未完全戒断起病后仍未完全戒断血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期护理查房04/25
病例资料就诊经过与既往诊疗既往与生活史无手术史、无药物及食物过敏史、否认外伤史;长期站立作业,冬季患肢怕冷,常以热水袋局部取暖。辅助检查明确诊断踝肱指数明显降低;下肢血管超声示胫前、胫后动脉多处节段性狭窄及闭塞,符合血栓闭塞性脉管炎影像学特点。血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期护理查房05/25起病阶段行走后小腿酸痛休息数分钟可缓解,未予重视。外院诊疗按动脉硬化闭塞
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