血液透析导管相关性感染课件.pptxVIP

医疗质量与安全·专题培训血液透析导管相关性感染的预防与控制守护透析患者的生命线汇报时间：2026年

课程导览五章递进，构建「感染—风险—识别—防控—处置」的防控闭环认知壹感染之重定义、危害与流行病学贰风险之源危险因素与发病机制叁识别之要临床表现与诊断标准肆防控之本置管与维护核心措施伍处置之道治疗策略与持续改进血液透析导管相关性感染的预防与控制02/30

感染之重导管感染是透析患者死亡的第二大原因01

壹·认识CRBSI认识导管相关性血流感染定义留置血管导管期间或拔管后48小时内发生、与其他部位感染无关的原发性感染。两个层面局部感染血流感染CRBSI最严重需配对血培养确认导管为感染源。五类分型01导管细菌定植02导管出口感染03隧道感染04导管相关性血流感染05迁移性感染对依赖透析维持生命的患者，这条导管是真正的生命线——感染失控轻则影响透析，重则引发败血症危及生命。血液透析导管相关性感染的预防与控制04/30

壹·认识危害导管感染的流行病学危害核心判断导管感染是血透患者死亡的第二原因病死率12%~38%通路感染占比80%导管相关感染占血透血管通路感染的80%发生率1.5/千导管日我国ICU中CRBSI发生率，与发达国家相近死亡风险2~3倍感染后死亡率增加，住院延长7~14天院内感染面10%~20%血管内装置相关感染占院内感染美国年植入