创伤现场急救四项基本技术.pptxVIP

创伤现场急救四项基本技术止血·包扎·固定·搬运急救培训2026

课程导览01现场急救总论原则与伤情评估02止血技术控制致命出血03包扎技术保护创面防污染04固定技术制动防二次损伤05搬运技术安全转运不加重

现场急救总论先评估、定顺序、控节奏，再谈技术01

现场急救先立五大原则安全优先现场评估·保护自身先排查交通、火情、电源、坍塌、有毒气体，不做「第二个伤员」。先重后轻伤情分级·优先处置大出血与窒息第一时间处理；批量伤员先分类后救治。先急后缓黄金时效·就近处置紧急伤情优先；近处可及伤员优先。

MARCH流程优先处理致命伤MARCH是战术战伤救治的伤情评估序列，按致命速度排序处理。观念更新：对创伤大出血，止血优先于气道；先把致命的大出血摁住，再依次处理气道、呼吸、循环与保温。M大出血最快致命，最先处理直接加压、填塞或止血带控制A气道清除口腔异物血块昏迷者防舌后坠与误吸R呼吸观察胸廓起伏与频率警惕张力性气胸与开放性气胸C循环查脉搏、面色、肢端，识别休克采取抗休克体位与保温H低体温保温防失温阻断致死三联征

创伤死亡三高峰与黄金时间创伤是45岁以下人群的首位死因，大出血是可预防性创伤死亡的首要原因。创伤死亡呈三个高峰分布，其中第二、第三高峰正是院前急救可以争取的黄金时间窗口。第一高峰伤后数分钟内多因脑干损伤、高位颈髓损伤、心脏与大血管损伤所致。第二高峰伤后6-8小时多因颅内血