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- 2026-11-03 发布于安徽
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专家共识下肢慢性溃疡中医诊治专家共识病因病机·辨证分型·内外治法·调护康复2026年
共识导览01共识概览与病机明确共识定位,梳理病因病机02诊断与评估临床表现、诊断要点与评估方法03辨证分型厘清证候分型与辨证要点04治疗与调护内治外治方案与调护康复05共识展望临床价值总结与推广方向
共识概览与病机明辨病机,方能施治有据从共识定位出发,认识下肢慢性溃疡的中医病因病机01
下肢慢性溃疡与中医臁疮下肢慢性溃疡指发生于小腿下部的慢性皮肤溃疡,以创面经久不愈、反复发作为主要特点中医辨证归属中医多归属臁疮范畴,因好发于小腿内外侧而得名,亦有裤口疮、裙边疮之称。临床特点病变部位多位于小腿中下段内外侧创面形态常肉芽不鲜、脓水淋漓病程特点病程绵长,愈后易因劳损复发好发人群多见于久站久立、负重劳作者
病因辨析湿热与虚瘀湿、热、瘀、虚相互搏结,是本病迁延难愈的根源四因互结,湿热为标、虚瘀为本,久病迁延难愈湿热下注2项湿邪下趋湿性重浊,郁久化热,酿生湿热热盛肉腐湿热蕴结下焦,热盛肉腐成疮气虚血瘀2项久病耗气久病气虚,推动无力而瘀瘀阻脉络瘀阻脉络,肌肤失于濡养脾虚湿盛2项脾失健运脾失健运,水湿运化无力湿浊内生湿浊内生,下注小腿为病
病机演变与转归病机总属本虚标实,急性期以邪实为主,慢性期以正虚为要。初起湿热蕴结疮面红肿,脓水稠厚湿热之邪蕴结肌肤,疮面红肿,脓水稠厚,为邪实为主的急性期
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