安眠镇静药中毒的急救（课件PPT）.pptxVIP

安眠镇静药中毒的诊治要点诊断依据、急救处理与药物治疗方案

目录1、诊断要点2、一般治疗与吸附导泻3、输液利尿与碱化尿液4、特效解毒药应用5、昏迷呼吸抑制与循环衰竭处理6、血液透析治疗

诊断要点?病史：有大量服用安眠镇静药史?临床表现：意识障碍、瞳孔缩小、肌肉松弛?腱反射减弱，呼吸浅慢或不规则?体温低，脉弱，血压下降?实验室检查：胃内容物及尿液可测定中毒药物

一般治疗：彻底洗胃?立即用1∶5000高锰酸钾溶液或温水彻底洗胃?洗胃是清除毒物的首要措施?操作应尽早进行，减少毒物吸收

活性炭吸附与导泻?活性炭吸附：取50～100g药用炭制成25%混悬液，洗胃后使用?导泻用硫酸钠30g，口服或胃管注入?导泻不宜用硫酸镁，因可加重中枢抑制、心律失常和肾功能衰竭

输液、利尿与碱化尿液?10%葡萄糖溶液500ml+维生素B1注射液20mg+10%氯化钾注射液10ml，静脉滴注?20%甘露醇注射液250ml，快速静脉滴入?呋塞米注射液（速尿）40～80mg，静脉注射?5%碳酸氢钠注射液100～200ml，静脉滴注?目的：促进毒物排泄，纠正酸碱失衡

特效解毒药：氟马西尼?氟马西尼是苯二氮类拮抗药?给予0.5mg静脉注射，必要时重复给药，总量可达2mg?适用于氯氮（利眠宁）、地西泮（安定）、硝西泮（硝基安定）、氟西泮（氟安定）、阿普唑仑、三唑仑等中毒

昏迷或呼吸抑