大咯血的抢救预案
一、预案的适用范围与启动标准
大咯血是呼吸科及急诊科最凶险的急症之一:24小时咯血量超过500ml,或单次咯血量超过100ml,或咯血速度导致患者出现窒息、休克先兆者,均构成大咯血。咯血致死的核心机理不是失血本身,而是血液涌入气道造成的窒息——据临床报道,大咯血死亡病例中窒息致死占比超过70%,因此本预案的每一项措施都围绕「保持气道通畅」这一中心目标展开。
1.1判定标准
?大咯血:24小时累计咯血量≥500ml,或单次咯血量≥100ml,或出现危及生命的气道阻塞征象(无论血量多少)
?中等量咯血:24小时咯血量100~500ml
?小量咯血:2
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