电击的急救（课件PPT）.pptxVIP

电击伤诊断与治疗要点掌握电击伤的急救与综合处理原则

目录1、电击伤诊断要点2、现场急救与电源切断3、轻症与重症处理4、并发症与高压氧治疗5、局部处理与预防感染

诊断要点?有明确的电击史?轻者：头晕、心悸、四肢肌肉收缩无力、面色苍白?重者：昏迷、持续抽搐、心室纤颤，心搏呼吸停止?局部有烧伤或深部组织烧焦

现场急救：迅速切断电源?立即切断总电源?或用绝缘体离断电源?确保施救者安全，避免直接接触触电者?尽快使患者脱离带电环境

轻症患者处理?卧床休息?密切观察血压、脉搏、呼吸及心律?必要时做心电监护?必要时测定血钾

呼吸停止但心搏尚存的处理?立即进行人工呼吸?给氧、气管插管?使用呼吸中枢兴奋药?持续监测生命体征

呼吸心搏停止的抢救?就地按心搏骤停抢救?有时需持续数小时，直至清醒或确定死亡?静脉注射盐酸纳洛酮有利于脑复苏?坚持复苏，不轻易放弃

并发症处理原则?休克、脑水肿、肾功能不全按有关原则处理?水及电解质紊乱及时纠正?发现肌红蛋白尿：静脉输入5%碳酸氢钠碱化尿液?同时输20%甘露醇促利尿

高压氧治疗?高压氧可阻断脑水肿，减轻颅内高压的恶性循环?心肺复苏后，只要生命体征平稳，越早越好?有利于脑复苏和神经功能恢复

预防感染与局部处理?应用抗生素预防感染?处理局部烧伤或外伤?重点检查血管和肌肉损伤情况?大面积肌肉坏死或感染严重无法