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妊娠合并先天性心脏病的护理查房

演讲人

汇报人姓名

汇报日期

PART01

妊娠合并先天性心脏病的护理查房

PART02

前言

前言

妊娠合并先天性心脏病（以下简称“先心病”）是产科严重的合并症之一，虽然其发生率仅占妊娠总数的0.5%1.0%，但却是导致孕产妇死亡的主要原因之一。先心病患者的心脏结构异常会导致心功能储备下降，而妊娠期间母体血容量增加（孕3234周达高峰，较孕前增加30%~45%）、心率加快、心肌耗氧量增加等生理变化，会进一步加重心脏负担，增加心力衰竭、感染性心内膜炎、胎儿窘迫等并发症的风险，严重威胁母儿生命安全。

护理工作在妊娠合并先心病患者的管理中扮演着关键角色——不仅要监测心脏功能、预防并发症，还要关注妊娠进展、缓解患者焦虑，同时兼顾母儿安全。本次护理查房以一例妊娠合并房间隔缺损的患者为案例，结合临床护理实践，系统梳理护理要点，为一线护理人员提供可参考的临床经验。

PART03

病例介绍

基本信息

患者张某，女性，28岁，已婚，孕1产0，末次月经推算孕周32周。职业为办公室职员，无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

既往病史

患者幼年（5岁）时因“感冒后心悸”就诊，经心脏超声确诊为“先天性房间隔缺损（继发孔型）”，缺损直径约1.5cm，未行手术治疗。平时无明显症状，日常活动（如爬3层楼梯、快走）后偶感乏力，休息后可缓解，心功能评估为NYHAⅡ级（日常活动轻度受限