神经系统疾病诊治体会培训课件.pptVIP

神经系统疾病诊治体会*病因诊断神经系统疾病诊治体会*血管性脑血管病为代表突然发病症状迅速完成神经系统疾病诊治体会*炎症性发热急性进行性神经系统疾病诊治体会*三、从反射来

推测病变部位神经系统疾病诊治体会*四肢的反射上肢要检查肱二、肱三头肌反射下肢要检查膝反射、踝反射腱反射（深反射)亢进，意味反射弧上位即脑或脊髓的锥体束受到损害反射消失是反射弧本身的损害，即意味形成反射弧的感觉神经、脊髓前角细胞、运动神经的任何一处受到损害神经系统疾病诊治体会*亢进时,病理时,病理反射或正常时并不出现的腱反射呈阳性时判定为锥体束受到损害如不是这样应认为属于生理范围内的反射亢进神经系统疾病诊治体会*腹部反射腹部反射有腹壁反射和腹肌反射，以前者更重要，诊察时只检查腹壁反射也可以腹壁反射是浅反射，只有消失才有病理意义（亢进无意义)腹肌反射是深部腱反射，正常时不出现，锥体束受累时出现神经系统疾病诊治体会*不仅锥体束受累时引起腹壁反射消失,有时反射弧的损害也可引起消失但下肢的腱反射亢进或出现腹肌反射时,或同侧的上、中、下腹壁反射均为阴性时,应考虑为锥体束受累所致腹壁反射阴性时四肢腱反射出现亢进应判定为病理性神经系统疾病诊治体会*颜面的反射颅神经中下颌反射、口轮匝肌反射很重要,必须检查特别是皮质脑桥束受累时亢进