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中成药联合辨证使用基本原则（2025版）

第一章总则

联合使用中成药在临床实践中普遍存在，但其风险远高于单药使用——配伍失当、剂量叠加、证候误判、中西药相互作用，任何一环出问题，都可能将“增效”变为“增毒”。辨证是中成药联合使用的第一道闸门：证不明则药不中，联合的药味越多，离正确治疗越远。本原则的核心立场是：联合使用中成药必须建立在可靠辨证的基础上，以证候为中心、以安全性为底线、以“少而精”为优选策略。

第一条目的

本原则用于规范中成药联合使用的辨证决策过程，明确联合使用的适应条件、配伍规则、剂量控制、禁忌情形与监测要求，为医师、药师在处方审核、用药交代和药学监护中提供可操作的执行标准，降