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情景护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男，65岁，突发胸骨后疼痛2小时，伴大汗，诊断为急性心肌梗死。护士首先应采取的措施是（）。

A.立即进行溶栓治疗

B.立即给予止痛药物

C.卧床休息，吸氧，心电监护

D.立即进行急诊PCI手术

2.患者，女，28岁，妊娠合并糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L。饮食护理中错误的是（）。

A.控制总热量

B.均衡分配三餐

C.禁食甜食

D.随意加餐

3.患者，男，70岁，COPD患者，神志清楚，血气分析PaO255mmHg。氧疗方式应选择（）。

A.高流量持续吸氧

B.低流量持续吸氧

C.高浓度吸氧

D.氧气面罩吸氧

4.患者，女，45岁，突发剧烈腹痛，转移性右下腹痛，麦氏点压痛反跳痛阳性，诊断为急性阑尾炎。护理措施不正确的是（）。

A.立即禁食

B.立即热敷腹部

C.卧床休息

D.严密观察病情

5.患者，男，50岁，脑出血入院，头痛呕吐，意识不清。护理措施正确的是（）。

A.头部抬高15-30度

B.头部抬高30-45度

C.头部抬高45-60度

D.头部放平

6.患者，男，60岁，胃癌根治术后第3天，胃管引流出暗红色液体约200ml。护理措施包括（）。

A.立即夹闭胃管

B.观察引流液颜色、性质、量

C.抽吸胃液做潜血试验

D.按压