Ambu 面罩（球囊面罩）辅助气管插管麻醉临床指南（2026 院内执行版）.docxVIP

Ambu面罩（球囊面罩）辅助气管插管麻醉临床指南（2026院内执行版）

本文件为临床麻醉围插管期Ambu球囊面罩通气+气管插管规范化指南，参考中华医学会麻醉学分会困难气道指南、DAS2025困难气道更新、BMJ2026成人急症气道管理综述编制，面向手术室、ICU、急诊麻醉。Ambu面罩即球囊面罩BVM，区别于Ambu喉罩Aura系列；仅作院内规范培训、质控文书，不能替代临床医师个体化判断。

饱胃、反流误吸高风险患者，常规快速序列诱导RSI，尽量减少诱导后面罩正压通气，避免胃胀气、反流。

第一章总则

1.1目的

规范全麻诱导阶段Ambu面罩预氧合、辅助通气、插管间歇氧合、插管失败后面罩抢救通气流程；统一设备检查、操作手法、监测标准、困难气道升级预案，降低低氧、反流误吸、气压伤、气道损伤等严重不良事件。

1.2适用范围

成人、小儿全麻诱导气管插管；预判/非预判困难气道插管、RSI快速序列插管、ICU/急诊气管插管、插管失败后氧合抢救；不用于长期术后通气。

1.3核心原则

氧合优先、最小正压、可视化优先、限次尝试、及时呼救、CICO（不能插管不能氧合）紧急颈前开放。

1.4术语定义

Ambu面罩通气（BVM）：自充气球囊+面罩，纯氧预给氧、手控辅助通气；

DMV：困难面罩通气（MOANS评估）；

RSI：快速序列诱导插管；

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