宫颈癌-个案查房(1).pptVIP

入院后检查血常规，凝血指标肾功能电解质、心电图、胸片等均未见明显异常；查乙肝病毒表面抗原（+），丙氨酸氨基转移酶（67IU/L），予保肝对症处理；甲胎蛋白、糖类抗原125.糖类抗原19-9、癌胚抗原、铁蛋白正常，鳞状细胞癌抗原（1.70，H）；尿常规提示白细胞（++）、蛋白（阴性）、红细胞（+2），患者否认肾病史，无尿频、尿急、尿痛、发热等，考虑分泌物污染。CT提示宫颈壁增厚，形成肿块，约3.8*6cm，CT值43-50HU，与膀胱后壁、直肠前壁分界欠清，子宫增大，宫内少量积液，膀胱大小、形态未见异常，骶前直肠窝未见明显肿大淋巴结。诊断：宫颈鳞状细胞癌Ib2期诊断依据：患者因接触性出血2年”入院。妇科检查：宫颈：宫颈肥大，表面呈溃疡状，有接触性出血，宫体活动度可，双侧附件未触及增厚及包块；2011-10-19厦门市中医院宫颈多点活检病理提示：浸润性中分化鳞状细胞癌知识链接一、定义:宫颈癌即子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。为女性最常见恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。二、病因:发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。三、病理：在子宫颈唇和颈管部皆可发生，但好发于子宫颈外口两种上皮交接处，后唇较多，颈管次之，前唇又次之。（一)、外观表现可有如下四种不同类型:(1)菜花或乳头状型：最多见