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(2026年)护理问答题

一、基础护理知识问答

1.如何进行生命体征的准确测量？

生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，准确测量生命体征是护理工作中至关重要的环节。

体温测量：目前常见的体温测量方法有口腔测量、腋下测量和直肠测量。口腔测量时，应将体温计消毒后，将水银端放于舌下热窝，嘱患者紧闭口唇，切勿用牙咬，测量3-5分钟。腋下测量是最常用的方法，先擦干腋窝汗液，将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧体温计，测量10分钟。直肠测量多用于婴幼儿或昏迷患者，测量时先润滑体温计前端，轻轻插入肛门3-4cm，测量3分钟。测量体温前应检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。同时，要注意测量体温前30分钟内避免剧烈运动、进食、喝冷热饮等，以免影响测量结果。

脉搏测量：一般选择桡动脉进行测量。测量时，护士将示指、中指和无名指的指端按在桡动脉表面，压力适中，以能清楚触到搏动为宜。正常成人脉搏为60-100次/分钟。测量时要注意脉搏的速率、节律、强弱及动脉壁的弹性。对于脉搏短绌的患者，应两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，同时开始，测1分钟。

呼吸测量：测量呼吸时应在患者安静状态下进行，护士可将手放在患者的诊脉部位似诊脉状，眼睛观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸。观察呼吸的频率、节律、深度及声音等。正常成人呼吸频率为16-20