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《中国艾滋病诊疗指南(2026版)》解读

《中国艾滋病诊疗指南（2026版）》的修订以国家疾控局艾滋病防治监测数据、国内17家艾滋病诊疗定点医院联合开展的多中心队列研究结果为核心依据，充分吸收WHO2025版HIV感染诊疗与预防指南、美国DHHS2025版成人HIV感染诊疗指南的循证证据，坚持本土化优先、防诊治融合、全周期管理、可及性与同质化并重的原则，对艾滋病诊断、抗病毒治疗、机会性感染与并发症防治、特殊人群管理、预防干预等内容进行了系统性更新。截至2025年11月30日，全国累计报告HIV/AIDS患者167.2万例，现存活132.9万例，年新发感染数连续7年控制在5万例以下，性传播占比达97.1%，其中男男性行为人群（MSM）新发感染占比为31.2%；全国接受抗病毒治疗（ART）的感染者达120.7万，病毒学抑制率达92.3%，防治成效持续巩固，但也面临着感染者老龄化、慢性并发症负担加重、耐药毒株传播风险上升、重点人群干预覆盖率不足等新挑战，2026版指南正是基于上述形势修订发布。

一、诊断与分期体系的优化

（一）筛查与诊断路径的更新

1.筛查策略的拓展：2026版指南首次将HIV居家快速检测纳入官方筛查体系，明确居家抗体快速检测试剂需为国家药监局批准的合规产品，检测阳性者需立即前往属地疾病预防控制中心或艾滋病诊疗定点医院进行补充确证试验，不得仅凭居家检测结果确诊或排除