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慢性乙型肝炎合并心血管疾病护理查房

一、前言

慢性乙型肝炎是临床常见的慢性传染性疾病，病程迁延可累及全身多系统，而心血管疾病作为另一类高发慢性病，近年来与慢性乙肝合并发病的病例呈逐年上升趋势。临床中这类患者往往同时面临两种疾病的治疗压力，加之药物间相互作用、疾病进展的相互影响，护理难度远高于单一疾病患者，若护理不当，易出现并发症，严重影响患者预后与生活质量。本次护理查房以一例慢性乙型肝炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者为案例，结合临床护理实践与最新护理进展，深入探讨此类患者的护理评估、诊断、干预及并发症防控要点，旨在为护理人员提供针对性的实践参考，提升合并疾病患者的整体护理水平，帮助患者减轻痛苦、建立治疗信心。

二、病例介绍

本次查房的对象为一例中年男性患者，有十余年慢性乙型肝炎病史，平素未规律进行抗病毒治疗，仅在肝区出现不适时自行服用保肝药物，从未定期复查肝功能及乙肝病毒载量。患者近半年来反复出现活动后胸闷、心悸症状，偶伴头晕，最初以为是工作劳累所致，自行服用改善心肌缺血的药物后症状略有缓解，但近一月上述症状加重，稍事活动（如步行百余米）即感明显气促，休息后才能缓解，同时偶有夜间睡眠时憋气感，遂入院进一步检查治疗。

入院后完善相关检查：肝功能提示谷丙、谷草转氨酶轻度升高，乙肝病毒DNA定量提示中等水平复制；心脏相关检查提示冠状动脉轻度狭窄，心肌酶谱轻度异常，心功能评级为Ⅱ级，排