泌尿系统疾病病理.pptxVIP

泌尿系统疾病病理结构·机制·形态·诊断2026年

课程导览01正常结构与基本病变肾脏组织学基础与病理反应类型02肾小球疾病肾炎与肾病综合征的病理机制03肾小管间质与感染间质性肾炎与尿路感染病变04尿路肿瘤肾与膀胱肿瘤的病理特征05病理诊断思路临床与病理联系的整合

正常结构与基本病变认识正常，方能识别异常从肾单位结构到四大病理反应01

肾脏正常组织结构以正常肾单位结构为参照系，为后续病变描述建立解剖与组织学基础肾脏的基本结构与功能单位是肾单位，由肾小体与肾小管共同构成肾小体2项肾小球毛细血管丛肾小体核心结构肾小囊壁层、脏层滤过膜4项三层结构滤过膜组成内皮细胞内层结构基膜中层结构足细胞足突外层结构肾小管4项近曲小管上皮形态各异细段上皮形态各异远曲小管上皮形态各异间质与旁器3项肾间质含量少少量结缔组织与管周毛细血管肾小球旁器参与肾素-血管紧张素系统调节

基本病理反应类型变质与坏死2类变质细胞水肿、脂肪变、玻璃样变等可逆性损伤坏死肾小管上皮细胞坏死最为常见可逆到不可逆炎症与增生再生2类炎症以变质、渗出、增生三种基本变化为表现增生与再生系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞均可增生反应性改变纤维化与萎缩肥大2类纤维化间质成纤维细胞增生伴胶原沉积萎缩与肥大肾单位减少后残存肾单位代偿性肥大终末与代偿

肾小球疾病肾小球是肾脏病变的主战场从免疫机制到形态学改变02

肾小球的免疫损伤机制免疫机制是