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急诊护理管理制度

一、第一章总则

1.1第一条目的与依据

急诊是医院救治危重患者的第一道关口，护理质量直接决定抢救成功率与患者安全。本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《医疗质量管理办法》《急诊科建设与管理指南》及本院《医疗质量与安全管理制度》制定，用于规范急诊科护理工作的组织、流程、质控与应急处置，适用于本院急诊科全体护理人员及相关协作科室。

1.2第二条适用范围

1.本院急诊科（含抢救室、留观室、输液室、急诊清创室）全体注册护士、护理员及规培/进修护士；

2.参与急诊抢救、转运、交接的相邻科室（ICU、手术室、影像科、检验科）工作人员。

1.3第三条基本原则

1.先抢救、后缴费：对危重患者实行“绿色通道”，任何人员不得以挂号、缴费、检查预约等原因延误抢救，费用手续在抢救稳定后24小时内补办；

2.分级处置：按预检分诊级别（Ⅰ~Ⅳ级）分配就诊区域与响应时限，不得擅自降级处理；

3.记录即证据：抢救记录必须在抢救结束后6小时内据实补记，注明补记时间与补记人。

二、第二章组织架构与岗位职责

2.1第一条组织架构

成立急诊护理管理小组：

角色

人员

职责

组长

护理部副主任（分管急诊）

制度审批、重大质控问题裁决

副组长

急诊科护士长

日常管理、排班、培训、质控组织

组员

急诊科主管护师2名

分诊质控、抢救质量督查