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- 2026-11-06 发布于重庆
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腕骨脱位月骨周围脱位和月骨脱位占腕部损伤的10%,发生机制是使腕过伸、尺偏和腕中部旋转的暴力所致。实际发生率临床上的确诊率腕骨脱位解剖头月关节掌侧缺乏韧带稳定,形成相对薄弱区,即Poirier间隙,易骨折脱位。正常X线片正常X线片损伤弧区划分:小弧区仅包括月骨周围大弧区波及舟、头、钩、三角骨等腕骨脱位(红色部分表示脱位组织)
解剖头月关节掌侧缺乏韧带稳定,形成相对薄弱区,即Poirier间隙,易骨折脱位。腕骨脱位(红色部分表示脱位组织)解剖头月关节掌侧缺乏韧带稳定,形成相对薄弱区,即Poirier间隙,易骨折脱位。月骨脱位
【受伤机制】跌倒时腕呈极度背屈位,月骨被头状骨和桡骨挤向掌侧脱位
【诊断要点】①正位片上月骨旋转与头骨重叠,头月关节、桡月关节间隙可消失;②侧位片上月骨向掌侧脱位为特征性表现;③舟状骨、头骨与桡骨关系保持原位不变。
图一图二经舟骨月骨脱位
损伤机制及诊断要点同经茎突舟骨月骨脱位只是没有茎突骨折因此称为经舟骨月骨脱位
【受伤机制】手于外撑位跌倒,腕过度背伸。
【诊断要点】①舟状骨中段骨折,近端与头骨重叠;②月骨可向尺侧移位,月骨窝状关节空虚,对向掌侧;③头骨位于月骨后方。
图二图一经茎突和舟状骨的月骨脱位
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