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证据清单

（民事/行政/刑事诉讼适用）

案号

（）字第号

原告/上诉人

XX

被告/被上诉人

XX

案由

XXXXXXXX

目录

一、案件基本信息········1

二、证据清单········2

（一）书证········2

（二）物证········3

（三）视听资料········3

（四）电子数据········4

（五）证人证言········4

（六）鉴定意见········5

（七）勘验笔录········5

（八）当事人陈述········6

三、证据详细说明········6

四、提交说明········8

五、签署栏········9

一、案件基本信息

案号

（）字第号

审理法院

XX人民法院

原告/上诉人

XX

委托诉讼代理人

XX

被告/被上诉人

XX

委托诉讼代理人

XX

案由

XXXXXXXX

审理程序

□一审□二审□再审

证据提交日期

XXXX年XX月XX日

证据份数

共组页

联系方式

电话：XXXXXXXXXXX

地址

XXXXXXXXXXXXXXXX

二、证据清单

现将原告/上诉人XX诉被告/被上诉人XXXXX