新生儿检查与病史采集.pptVIP

新生儿体格检查及病史采集病史和体格检查是诊断疾病的重要资料,必须认真正确的对待,辅以实验室的检查,可得出正确的诊断。新生儿体格检查项目虽与儿科相仿,但也有新生儿的特点。新生儿病情常比较严重,变化快,入院时可先问简略病史和作必要的体检,即时进行治疗,紧急处理妥善后再详细询问病史和作全面的体格检查,以免延误治疗。一、新生儿体格检查手法需要相对温柔而快捷要适合不同的胎龄和日龄早产儿的体检应有别于足月儿耐力容许的限度内需要重复检查喂奶后的腹部检查很容易引起呕吐不要忽略了肛门闭锁和多指（趾)注意的问题:在接触前后都应认真洗手有条件的NICU除了洗手以外,还应在检查每个危重新生儿时换用一次性手套听诊器和其他检查器械也应该清洁预防院内交叉感染生命体征:体温:大多数采用腋下测量体温。需要了解中心温度时可采用直肠测肛温体温增高应注意环境温度呼吸:出生后1小时自主呼吸频率为40-60次/分血压正常值与胎龄和日龄有关体重,身长和头围:体重测量应精确到克身长测量用固定的测量床或测量尺头围测量:正常新生儿的平均头围是35cm胎龄评估:（胎龄=总分+27)体征0分1分2分3分4分足底纹理无前半部不明显前1/3前1/2明显深前2/3乳