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- 2026-11-04 发布于安徽
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脊髓损伤护理查房评估·护理·康复·安全汇报人责任护士·2026年09月
查房导览01病例导入患者基本情况与诊疗经过02护理评估多维度功能与风险评估03问题措施护理问题与对应护理措施04康复展望康复训练与护理质量改进
病例导入从病例出发,看清护理重点患者基本情况与诊疗经过01
病例概况与病情特点外伤致颈髓损伤,多系统功能同时受累损伤机制患者因外伤致脊柱损伤,急诊收入院影像定位影像学检查提示颈髓损伤,伴相应节段感觉与运动功能障碍功能受限入院时四肢活动受限、感觉减退,伴大小便功能障碍自主神经紊乱损伤平面以下自主神经功能紊乱,体温调节与血压调节能力下降
诊疗经过与现存问题第1步检查明确入院完善
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