医院病种结构，决定生死.pptx

医院管理战略研讨医院病种结构决定生死病组付费·结构盈亏·战略转型汇报时间：2026

课程导览·CONTENTS课程导览全课结构·五个章节01病组盈亏困局努力与结余脱钩的悖论02结构成因与编码机制成本基线与管理工具局限03三方力量塑造病种结构政策人口支付的共同作用04医共体与结构协同机构间竞争与分工逻辑05结构诊断与应对路径从数据诊断到战略决策

病组盈亏困局努力与结余脱钩01

现状切入医院很努力，结余却薄了管理动作几乎全做了，结余却更薄。住院侧平均住院日降了耗材占比压了临床路径走全了运营侧运营部建起来了公立医院绩效考核名次前进了几位努力结余努力与结余第一次走了相反方向。这个反差，是整份报告要解释的第一件事。现状观察·努力与结余的反差04/67

问题诊断该做的都做了，结余反而不涨01?动作清单·都已落地平均住院日下降耗材占比压减临床路径全覆盖运营管理部组建绩效考核排名前移02?结果·结余未随改善走年底结算结果年底结余未随改善走，甚至比前年更薄。同一个年度，两条曲线管理动作在改善而财务结果在变差改善动作与结余走势出现背离问题不在执行力，而在规则本身2026国际专家共识·类癌危象围手术期管理05/67

管理现实努力和结余脱了钩三十年经验等式，第一次失效。旧等式管理改善→效益改善新现实病组付费落地后努力与结余脱钩这是院长最难接受的一件事——因为它不