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中医眩晕诊疗专家共识（2025）

一、概述与共识范围

中医眩晕诊疗必须打破“见晕止晕”的局部思维，建立从病机辨识到危重症排查的完整防线。本共识供中医、中西医结合执业医师及全科医师在门诊与病房场景下直接参照执行，旨在规范眩晕的病因筛查、辨证分型、方药运用及外治操作，杜绝将中枢性危重病变误作周围性眩晕漏诊。

二、病因病机与风险评估

病机辨识是中医论治的基石，而风险分层是防止延误重大脑血管病变的核心保障。医师接诊后必须在首诊15分钟内完成中医四诊与危重风险筛查。

2.1核心病机演化路径

眩晕病机演变遵循“风、火、痰、瘀、虚”的序贯特征，其病理产物演化路径如下：

?情志失调/饮食劳倦→肝脾