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骨科患者压力性损伤的预防及处理识别·预防·处理·质控汇报人骨科护理团队·2026年10月

培训导览01认识压力性损伤定义分期与骨科高发原因02风险评估与识别锁定高危人群与高危部位03预防措施落地体位减压皮肤营养全流程04规范处理与质控分期处理要点与质量管理

01认识压力性损伤知其然，方能防其未然从定义与分期出发，理解骨科患者的特殊风险

何为压力性损伤压力性损伤是可防可控的护理质量敏感指标压力性损伤可防可控，规范识别与分期的护理关键定义要点2项局限性损伤发生在皮肤和（或）潜在皮下软组织的局限性损伤，通常位于骨隆突处压力联合剪切力主要由压力，或压力联合剪切力、摩擦力引起分分期标准1期指压不变白的红斑，皮肤完整2期部分皮层缺失，表现为浅表溃疡或水疱3期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，未累及骨骼肌腱4期全层皮肤和组织缺失，可累及肌腱、肌肉或骨骼不可分期创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断实际深度深部组织损伤持续指压不变白的深红、栗色或紫色区域

骨科患者为何高发骨科高发并非单一因素，而是制动、压迫与患者自身条件三重叠加的结果制动相关2项长期制动骨折后卧床、牵引、石膏与支具固定，体位变换受限疼痛与镇静镇痛影响自主翻身意愿与能力器械相关2项局部压迫牵引装置、石膏边缘、夹板对内踝、足跟等部位持续施压手术时间长、麻醉期间失去自我保护性体位反射患者自身2项老年髋部骨折患者多，常合并营养不