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（新）康复评定常用量表应用(2篇）

第一篇

康复评定是康复医学干预的核心前提，常用量表的规范应用直接决定了康复方案的科学性与预后判断的准确性，其中肢体运动功能障碍是神经系统疾病康复中占比最高的功能障碍类型，相关常用量表的选择与应用是临床康复医师、治疗师必须掌握的核心技能。

Brunnstrom运动功能评定量表是目前脑卒中后运动功能障碍评定最基础的常用量表，由瑞典物理治疗师SigneBrunnstrom基于对大量脑卒中患者运动功能恢复过程的观察提出，将脑损伤后肢体运动功能恢复划分为6个阶段，分别对应弛缓期、出现联合反应与共同运动、共同运动达到高峰、出现分离运动、分离运动进一步完善、运动接近正常。该量表属于半定量分期评定，操作简单，无需复杂设备，非常适合床旁急性期患者的初次评定，目前仍是所有运动功能评定的基础框架。在临床应用中，Brunnstrom分期需要分别对上肢、手、下肢三个部位独立进行分期，不能直接给整个肢体定一个分期，很多年轻治疗师容易犯这个错误：比如患者上肢已经到3期，手还是1期，下肢到2期，就需要分别记录，而不是笼统记录为Brunnstrom2期。不同分期对康复方案的指导意义十分明确，1-2期处于软瘫或痉挛早期，以诱发肌肉活动、促进共同运动出现、预防并发症为核心目标，康复干预以神经肌肉电刺激、被动运动、良肢位摆放、联合反应促通训练为主；3期痉挛达到高峰，共同运动模式已经建