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2026年最新版颈动脉狭窄手术术后康复指南

本指南基于2026年国内外脑血管疾病康复最新临床共识，结合颈动脉支架成形术（CAS）、颈动脉内膜剥脱术（CEA）两种主流手术的康复差异制定，规范术后分阶段康复流程、护理要点、生活管理、用药复查及急症预警标准，适用于绝大多数颈动脉狭窄术后患者，旨在降低血栓、再狭窄、脑卒中等并发症风险，助力患者安全、快速恢复正常生活。

一、康复分期与核心总体原则

根据术后身体恢复规律，将康复过程分为三个阶段，不同阶段康复重点差异化，全程遵循“稳血压、防血栓、护血管、控诱因、循序渐进”核心原则，禁止激进运动、情绪剧烈波动、颈部不当压迫与转动等行为。

急性期（术后0-2周，住院+居家初期）：核心为伤口愈合、生命体征稳定、预防即刻并发症，以静养、对症护理为主，逐步恢复基础日常活动

恢复期（术后2周-3个月）：核心为体能恢复、血管功能修复、建立健康生活模式，逐步开展规律康复运动，规范用药与饮食管理

远期维持期（术后3个月以上，终身管理）：核心为预防血管再狭窄、防控心脑血管诱因、回归正常工作生活，长期维持健康状态，定期随访复查

二、急性期康复要点（术后0-2周）

（一）体位与肢体护理

1.支架手术患者：术后穿刺侧肢体制动6小时，全程平卧休息，次日可在床上缓慢翻身、坐起，无头晕、肢体麻木等不适即可下床轻微活动，避免久坐久站。

2.内膜剥脱手术患者：术后避免颈部过度