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医院创新全流程个体化123康复模式在脑卒中偏瘫患者中的应用实践(2篇）

第一篇

脑卒中是我国患病率、致残率、复发率均位居首位的慢性脑血管疾病，据最新流行病学数据显示，我国每年新增脑卒中患者约250万，存活患者中约70%~80%遗留不同程度的功能障碍，其中偏瘫是最高发的后遗症类型，严重影响患者生活自理能力与社会参与能力，也给家庭和社会带来沉重的医疗负担。传统脑卒中康复模式普遍存在康复介入滞后、流程碎片化、方案同质化、院后康复断档等问题，难以满足不同年龄、不同功能损伤程度、不同康复需求患者的治疗需要，基于此，我院神经内科康复团队自2019年起，创新构建并推广全流程个体化“123”康复模式，将康复干预贯穿脑卒中偏瘫患者诊疗全周期，通过分层精准干预与多主体协同支持，显著改善了患者的康复预后，现将该模式的应用实践总结如下。

全流程个体化“123”康复模式的核心内涵清晰明确，其中“1”指构建1条从急诊入院接诊到长期居家随访的全周期连贯康复主线，打破院内科室间、院前院后间的康复壁垒，实现康复干预无断点；“2”指压实“专业医护团队-患者家庭”两个康复支撑主体，改变传统康复中仅依靠医护被动治疗的模式，调动患者主动性与家庭支持性，形成双向协同的康复推进格局；“3”指按照疾病发展规律划分超早期、恢复期、后遗症期三个康复阶段，针对不同阶段的功能特点与患者个体化需求，制定分层精准的康复目标与干预方案，确保康