京津地区神管缺陷城乡分布及其流行病学特征.pdfVIP

京津地区神经管的城乡

分布及其他流行病学特征

12112

、及

来自北京医学流行病学系及出生，12北京

我们对18家医院产科及儿室的记录进行了流行病学回顾研究，涵盖

约21万例分娩及1000例神经管（NTD）病例。所有活产及死胎均发生于

1970至1984年间。采用Koch（1984）的NTD分类，病例构成比为无脑儿

50.3%、脊柱裂44.2%、合并其他系统的NTD

5.5%。出生时NTD总患病率为

千分之4，显著高于多数其他国家。观察到城乡NTD患病率的显著差异：农村地区

经选择偏倚校正后的患病率仍高达千分之7.25。与城市及郊区相比，农村地区母

亲的NTD相对风险为2.4。各类NTD的男女比例均远低于1。通过同步分析母

亲年龄与产次在12种情境下的影响，可见≤24岁及≥35岁女性的第二、三胎

NTD患病率适度升高。

近几十年来，随着许多国家疾病谱的变化，出生已在多地成为日益重要的公

共卫生问题。当前，