中枢性高热持续不退的个案护理.pptx

个案护理汇报中枢性高热持续不退的个案护理省院刀客特万（本人原创，搬运必究）年份2026

课程导览01病例导入呈现典型病例与高热经过02护理评估系统收集主客观资料与辅助检查03护理诊断提炼现存与潜在的护理问题04护理目标设定可评价的近期与远期目标05护理措施落实降温、监测与并发症干预06护理效果评价对照目标核查护理成效07健康宣教面向患者及家属传递康复知识08小结凝练经验并明确改进方向

病例导入高热不退，护理从评估开始01

患者基本资料与主诉患者刘友贤，男性，79岁，因“突发言语不能、神志障碍两小时”经急诊收入神经重症监护病房。神经重症监护病房（NICU）床旁监护实景心电监护·呼吸机管路·输液泵·冰毯降温设备基础信息?老龄，长期居家，生活基本自理?无明确外伤诱因主诉特征?两小时内由自主坐起进展为呼之不应，言语功能完全丧失?意识水平急剧下坠，符合脑血管意外时间窗特征，提示后循环急性事件可能

既往史与入院体征高血压病史二十余年，收缩压长期控制不理想，合并冠心病多年；用药不规律，间断服用尼群地平与冠心丹参滴丸；吸烟史四十年、已戒除五年。入院体征血压183/89mmHg神志瞳孔神志模糊，双侧瞳孔不等圆，右侧3mm、左侧2.5mm，对光反射均迟钝肌力反射四肢肌力三级，腱反射亢进，颈抗阴性，克氏征与巴氏征均阴性10分格拉斯哥昏迷评分23分NIHSS评分血压183/89mmHg、格