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慢性病长期护理服务实施方案

一、总则

（一）方案目的

本方案旨在为慢性病患者提供连续性、系统性、个性化的长期护理服务，明确服务提供方与接受服务方双方的权利义务关系，规范服务流程与质量标准，保障患者获得安全、专业、可及的日常护理与健康管理支持，提升慢性病患者的生存质量与生活尊严。本方案适用于因心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤稳定期及其他需要长期护理的慢性疾病而接受护理服务的各类情形。双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就慢性病长期护理服务相关事宜订立本方案，作为双方共同遵守的合同依据。

（二）基本原则

本方案的制定与履行遵循以下基本原则：以人为本，尊重患者的人格尊严与自主决定权；医养结合，注重医疗护理与生活照护的协调统一；全程管理，建立从评估、计划、实施到评价的闭环服务机制；家庭参与，鼓励患者家属或监护人在护理过程中发挥积极作用；隐私保护，严格保密患者的健康信息与个人资料；安全优先，确保服务过程中的各项操作符合安全规范，防范各类风险事件的发生。

（三）适用范围

本方案适用于甲方因患有需要长期持续护理的慢性疾病，自愿接受乙方提供的以居家护理为主、必要时辅以机构护理服务的长期护理安排。甲方可为具有完全民事行为能力的患者本人，亦可为经患者本人书面授权或依法取得监护资格的家庭成员或其他利害关系人。乙方应为依法登记注册的护理服务机构、医疗机构或具有相应资质的专业护