2026年护理质量持续改进计划最终版.docx

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2026年护理质量持续改进计划最终版

2026年护理质量持续改进以国家护理质量敏感指标监测要求、三级综合医院评审标准(2022年版)、患者安全目标(2024版)为核心依据,基于2025年全院护理质量基线数据:实际开放床位1820张,注册护士796人,全院床护比1:0.437,临床一线护士占比94.2%;住院患者Ⅱ期及以上压疮发生率0.18‰(其中院外带入占89%)、跌倒伤害率0.12‰、给药错误发生率0.07‰,中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)0.82‰、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)1.15‰、呼吸机相关性肺炎(VAP)1.32‰;住院患者护理满意度93.2分,护士职业满意度8

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