护士资格考试：第一章　基础知识和技能_单答案版 (1).docxVIP

-第一章基础知识和技能(单答案版)

1.答案：B

解析：本题考点：灌肠的护理措施。

成人插入肛管的深度为7~10cm，小儿4~7cm。患儿6岁属于小儿，故灌肠时插入肛管的深度应为4~7cm（B对ACDE错）

2.答案：B

解析：本题考点：灌肠的护理措施。

根据灌肠目的不同，灌肠液的温度也不同。本题患者因肺炎入院。体温39.6℃。用大量不保留灌肠降温时，溶液温度为28~32℃（B对E错）；中暑病人则用4℃的0.9%氯化钠溶液（A错）；若采用大量不保留灌肠软化和清除粪便，解除病人便秘及肠胀气时，灌肠液的温度应为39~41℃（CD错）。

3.答案：D

解析：本题考点：不同卧位的适用范围。

为该患儿灌肠降温，应取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔（D对）；而右侧卧位则多是为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时采取的体位，因阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位可以提高治疗效果（E错）；平卧位又称仰卧位，包括去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人、椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人（A错）；中凹卧位适用于休克病人（C错）；俯卧位的适用于腰背部检查配合胰胆管造影、腰背臀部有伤口或脊椎手术后病人不能平卧或侧卧和胃肠胀气所致腹痛的病人（B错）。

4.答案：A

解析：本题考点：补钾的原则。

补钾的五不宜为：不宜过早（见尿补钾，尿