护士资格考试：实践能力_单答案版 (7).pdfVIP

2018-实践能力(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：肝硬化患者的护理措施。

据题干可知该患者有肝硬化病史，库存血含氨易诱发肝性脑病，因此肝硬化患

者要输入新鲜血（D对ABCE错）。肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的以代

谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行

为失常和昏迷。

2.答案：C

解析：本题考点：肝硬化并发症的观察。

肝硬化的并发症：①肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡

原因（C对BD错）；②感染：常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、胆

道感染及自发性腹膜炎等（A错）；③腹水：是肝硬化最突出的临床表现（E错）；

④上消化道出血：是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起

出血性休克、诱发肝性脑病；还可出现肝肾综合征、肝肺综合征及电解质和酸碱平

衡紊乱。

3.答案：B

解析：本题考点：肝硬化的病理变化。

据题干可知该患者有肝硬化病史，饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿

冷、血压下降，与食管-胃底静脉曲张破裂的临床表现相符（食管-胃底静脉曲张破

裂的临床表现请见考点还原）（B对ACDE错）；由于肝功能损害致凝血功能障碍，