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骨盆骨折诊疗指南

一、临床诊断与评估

骨盆骨折占全身骨折的3%~8%，其中不稳定骨盆骨折占10%~25%；闭合性骨盆骨折病死率为5%~15%，开放性骨盆骨折病死率可达30%~50%，出血、严重合并伤是早期死亡的主要原因。致伤原因呈现两极分化：年轻患者以高能量损伤为主，其中道路交通伤占41%，高处坠落伤占30%，挤压伤占12%；老年患者（≥65岁）90%以上为低能量跌倒导致的脆性骨盆骨折，近年来发病率以每年12%的速度增长，目前占我国所有骨盆骨折的40%以上。

（一）病史与体格检查

1.病史采集：重点明确致伤机制、致伤能量，询问有无尿道口滴血、排尿困难、便血、会阴部感觉异常、下肢肌力下降等症状