护士资格考试：第十三章　肿瘤的护理_单答案版.docVIP

-第十三章肿瘤的护理(单答案版)

1.答案：C

解析：本题考点：急性淋巴细胞白血病的临床表现。

急性淋巴细胞白血病起病急，早期可有面色苍白、鼻出血和（或）牙龈出血等症状；多数患者起病时即有发热；出血以皮肤黏膜多见，表现为紫癜瘀斑等；白血病细胞浸润引起的症状和体征主要有肝、脾、淋巴结肿大，可有压痛；骨髓象是确诊白血病的主要依据和必做检查，出现白血病原始和幼稚细胞极度增生，幼红细胞及巨核细胞减少，少数患儿表现为骨髓增生低下。患儿临床表现与之相符（C对ABDE错）。

2.答案：D

解析：本题考点：别嘌醇的作用。

化疗药物造成大量白血病细胞破坏，血清及尿液中尿酸浓度明显增高，尿酸结晶析出可阻塞肾小管，严重者可致肾衰竭。别嘌醇可防止高尿酸血症形成，并可避免尿酸结晶在组织中的沉积，预防尿酸性肾病。此外，还应要求患儿多饮水，最好24小时持续静脉补液，并保持碱性尿（D对ABCE错）。

3.答案：D

解析：本题考点：中枢神经系统白血病的临床表现。

中枢神经系统白血病临床上主要表现为头痛，恶心，呕吐，视乳头水肿，视力障碍，抽搐，昏迷，偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高，蛋白质和白细胞数增多，糖和氯化物减低，可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞