StanfordA型主动脉夹层外科手术治疗的围手术期护理.pptxVIP

临床护理教学StanfordA型主动脉夹层围手术期护理围手术期护理·血压控制·脑保护·并发症监测汇报时间：2026

CONTENTS课程导览围手术期护理·全课结构01疾病认知与手术基础建立分型与术式认知02术前护理要点稳住血压心率与心理03术中配合与脑保护深低温停循环协同04术后监护与并发症系统监测守住生命线05康复管理与趋势ERAS理念与长期随访

疾病认知与手术基础认识灾难性疾病，才能守住第一道防线01

疾病认知·破裂风险A型夹层48小时内破裂风险最高Stanford分型AA型累及升主动脉，无论远端范围BB型累及左锁骨下动脉开口以远的降主动脉破裂风险约80%急性夹层死于主动脉破裂，多在起病48小时内60%～70%A型约占主动脉疾病9.0%～23.3%手术病死率已降至护理判断急诊护理须第一时间识别A型特征：起病急、进展快，多以突发剧烈胸痛为主诉。只有认清凶险程度，才能理解控压与监测为何不能有片刻松懈。StanfordA型主动脉夹层围手术期护理04/24

手术方式与术后监测指向手术方式决定术后护理重点A型夹层手术围绕切除病变主动脉、重建血流通道展开，不同术式对应不同术后监测指向。术式构成?共37例Hybrid手术升主动脉置换+半弓置换+降主动脉内支架35.14%13例升主动脉+弓部置换32.43%12例Bentall手术带瓣