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医院感染科年终工作总结(2篇）

第一篇

20XX年度，医院感染管理科在院党委、院感委员会的领导下，严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构隔离技术规范》等国家法律法规及行业标准，围绕“降低医院感染发生率、保障医疗安全”核心目标，全面推进院感监测、防控、培训、应急处置等各项工作，现将年度工作总结如下：

一、院感监测体系建设与落实

本年度持续完善院感监测网络，构建“科室自查+科室感控小组督查+院感科抽查”三级监测机制，实现全院所有临床科室、重点部门的全覆盖监测。

1.综合性监测：全年完成住院患者医院感染综合性监测12000例次，医院感染发生率为1.8%，较上年度下降0.3个百分点；监测手术患者5200例次，手术部位感染率为0.9%，符合国家三级医院标准（≤1.5%）。

2.目标性监测：针对ICU、手术室、血液透析室等重点部门开展目标性监测。其中，ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率为8.2例/千机械通气日，较上年度下降1.5例/千机械通气日；中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率为1.1例/千导管日，低于国家平均水平（1.5例/千导管日）；导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率为0.7例/千导尿管日，同比下降0.2例/千导尿管日。

3.微生物监测：联合检验科完成环境微生物监测600次，包括空气、物体表面、手卫生、消毒灭菌物品等，合格率为98.5%；开展多重耐药菌（MDRO